近视按程度分，近视度数大于600度（儿童>400度）的屈光不正叫高度近视。因近视度数进行性增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。其发病原因尚不确知。病理性近视的发生于遗传关系较大。后天环境对于近视眼的发病有重要作用。

1、视力下降。

2、近视发展速度快：不同于单纯性近视眼，有的高度近视眼即使到了成年后，近视还是继续发展，故也称为进行性近视。

3、眼球突出：高度近视眼多为轴性，眼球明显变长，前房较深，睫状肌萎缩，部分人眼球向外突出。

4、暗适应功能差：视网膜的色素上皮细胞发生病变，影响视细胞的光化学反应过程。

5、眼前黑影：高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等。

1、由于眼结构异常、营养障碍引起的玻璃体、脉络膜及视网膜变性。

2、由于眼轴延长、巩膜伸长、生物力学异常作用所致的黄斑变性萎缩及后葡萄肿。

3、由于视力低、调节辐辏功能失调所致的弱视和斜视等。

儿童近视属于近视，是屈光不正的一种，和成人近视的特点有所不同。近视是指眼睛在不用调节的情况下，五米远的平等光线经屈光系统屈折后，聚集在视网膜前，在视网膜上不能形成清晰的物像。因此，近视眼患者看清远方的物体，需要缩短与物体之间的距离，比如将物体移近，移动身体，或者配戴凹透镜。 小儿近视指发病为儿童时期，存在调节异常，进展性，易受多因素干扰的特点。

按近视程度可分为轻度近视，中度近视，重度近视。按近视发生改变的结构可分为轴性近视和屈率性近视。按发病病程可分为初发性近视，进展期近视，恶性近视。按遗传相关性可分为遗传性近视和非遗传性近视。按近视类别可分为单纯性近视，近视散光，复性近视散光。按调节因素分为真性近视和假性近视。

视力表测的是视敏度（视力敏锐度），不能反应出眼睛屈光度（也就是你上面所说的近视度数），有经验的验光师可以凭借视敏度大概估测出屈光度。屈光度一定要经过插片验光，或者散瞳检影等检测。

视力表上的数值与屈光度的换算

这需要先了解一下屈光度的概念。人们口中的近视度 数与屈光度关系密切。1屈光度被定义为光线在通过镜片在镜片后一米处形成焦点。以 D 表示，f 表示焦距就有公式 D=1/f。 距离如果镜片焦距是0.5米那么这个镜片的屈光度就是1/0.5=2，习惯上人们喜欢把这个叫做 200度。 其实，视力表上的视力跟屈光度（近视度数）这两个概念是彼此独立的，它们之间没有绝对准确的换算。

眼镜的度数：是眼镜的焦点距离用公分表示的一个数值。例如：焦点距离 10cm的眼镜，便是10D屈光度（即常称的1000 度），焦点越长，度数越低。

国内使用的视力表有：国际标准视力表、视力表对数视力表、兰氏（Landolt）环视力表。从功能上分有近视力表、远视力表。配镜前专业验光的时候，眼科医生常常会根据国际标准视力表才判断屈光不正人士具体的视力情况。标准视力表换算度 数，国际标准视力表是以“E”字母为标准测试，验光者站在距视力表5米处，左右单眼分别配镜测试，一般以视力矫正到1.0为正常标准。标准视力表换算度 数，有些朋友视力的确很糟糕，他们在5米内还是看不清0.1处E字缺口。此时可让其走近直到能看清为止，这时他的视力为：视力=0.1×距离（米）/5。 如果在半米内仍然看不清视力表上的E字缺口，那么就要测试者辨认指数，测手动、光感等。

除了遗传因素，以及不当的用眼习惯外，近来的研究资料显示，还有许多其他因素参与了导致近视的过程，包括：

1、疾病：相当数量的患者曾患过麻疹、百日咳等传染病，这些病儿大多出现眼球膨大，而眼球处于膨大状态时，眼球的屈光度下降，视力减弱。

2、噪音：有关专家的研究表明，当音响强度在90分贝以上时，眼底视网膜中视杆细胞区别光亮度的敏感性开始下降，识别弱光反应的时间延长，超过45分贝时，40%的人瞳孔散大，达到115分贝时，眼睛对光亮度的适应性下降20%，同时伴有色觉能力削弱。

3、矿物元素不足：医学研究表明，钙、铬等矿物元素是保证儿童视力正常的一个重要条件，钙元素在维持眼晶体正常压力，铬元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。特别要提醒注意的是，加工过细的米、面，会丧失80%的铬元素，故意吃一些粗粮有益于视力健康。

4、吃甜食太多：甜食为酸性食物，一方面大量消耗体内的钙元素，另一方面升高血糖，改变晶体渗透压，是导致近视眼形成的又一祸根，监督孩子少吃为妙。被动吸烟：德国专家发现，烟草中含有一种毒性较强的氰化物，它在人体内积存到一定程度，可造成中毒性弱视。而孩子的眼球正处于发育期，对烟草中的有害物更为敏感。

5、睡眠不足：10—13岁是近视眼形成的高峰期。此年龄段的孩子若睡眠不足，交感与副交感神经功能失去平衡，造成眼睫状肌的调节功能紊乱，故保证每晚睡足9—11小时，有保护视力的作用。

高度近视眼底视网膜有漆裂纹及萎缩灶预示视力预后不良，因为这些眼有发生视网膜下新生血管膜的危险，中心视力会急剧下降。那高度近视如何预防呢？预防高度近视包括以下方面：预防高度近视的发展及预防近视眼的并发症。

1、预防高度近视的发展方法：连续近距离用眼的时间不应过长。积极参加户外活动。合理的调节——集合训练。平时要保证充足的睡眠，劳逸结合，平衡饮食，合理营养等。应特别注意合理用眼，选择适当的工作，避免过度用眼与不良视觉刺激。可能缓减或终止近视发展的措施，包括配镜（双焦点镜、高透氧硬性接触镜）、药物、手术等。

2、高度近视致盲的主要原因为并发症，如视网膜病变、青光眼、弱视等均需重点预防。除经常注意视力变化外，还要注重眼部早期出现的任何其他异常现象，如闪光感、飞蚊症、视野缺损，视力进行性下降或突发下降，以及眼部酸胀，疼痛及夜盲等现象。必要时进行其他眼部特殊检查。

专家提醒广大家长，当您发现孩子出现以下症状中的一种或几种时，就要考虑其是否患了早期近视。应尽早带孩子去医院做检查，以免延误治疗。

近视患者看东西时经常眯眼，这是因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，这样就能减少光线的散射，从而可以暂时提高和改善视力。因此，当您的孩子经常眯眼看物体时，应考虑到其可能患了早期近视。

频繁地眨眼在一定程度上可以缓解近视，增强视力。因此，当您的孩子出现频繁眨眼的症状时，应考虑其是否患了早期近视。

一些孩子因为近视而看不清物体时，经常用手揉眼睛，为的是更好地看清物体。因此，当发现您的孩子经常揉眼睛时，应及时带其去医院检查视力。

一些患有早期近视的儿童常常会歪着头看物体。这是因为歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。因此，，当发现你的孩子经常歪着头看物体时，一定要带其去医院检查视力，并要纠正其看物体的错误姿势，以免使其养成歪头的习惯。

一些患近视的儿童有皱眉的习惯。这是他们试图改善视力的一种方法。但经常皱眉会使眼外肌压迫眼球，这反而会加快近视的发展速度。因此，当发现您的孩子经常皱眉时，要及时带其去医院检查视力。并要帮助其改掉经常皱眉的毛病。

少数孩子患了近视以后，常会用手向外侧拉扯自己的眼角，因为这样做可以出现同歪头、眯眼一样的效果。因此，，当发现您的孩子有拉扯自己眼角的习惯时，要及时带其去医院检查视力。

部分患近视的孩子常会合并有斜视(即当其一只眼睛向前看时，另外一只眼睛会不自主地向外侧看)的习惯。因此，当您发现自己的孩子有斜视的习惯时要考虑其是否患有近视。

当您的孩子看物体时总要跟物体贴得很近，读书写字时常常抱怨屋子里的光线太暗时，要考虑到您的孩子可能患有近视。

当您的孩子见了熟人常常不打招呼、在暗处行动时常被东西绊倒或碰伤，或是常常看不见黑板上写的字迹时，也应考虑您的孩子是否患有近视。

如果只是假性近视就不需要佩戴眼镜。儿童假性近视的主要原因是学习负担太重，用眼时间过长造成的，短期内视力下降多为假性近视。只要让眼睛适当休息，解除睫状肌的痉挛，视力就可以恢复正常。若配戴眼镜，反而会使眼睛逐步随着光学镜片的变化形成真性近视。只要平时保证合理用眼、注意眼部卫生、均衡饮食、多参加户外运动、配合科学的按摩和治疗等手段，都会得到有效的改善。

如果确定眼睛的度数是真性近视了，这个度数就不可逆转了，只能最大限度的不让度数进一步加深。此时就应该选择一副合适自己的眼镜。不同程度的近视佩戴眼镜的时间也是不同的。专家提示，中度以下近视没有必要一直戴眼镜。中度以下即300度以下近视的人，没有必要一直戴着眼镜，因为中度以下近视不会因为看不清楚而对生活造成不便，也不会像中高度近视一样不长期戴眼镜矫正就会加深近视度数的危险。

不过，中度以上近视必须一直戴眼镜。中度以上近视已经无法较为清除地视物，需要依赖眼镜才能正常生活，同时一直戴眼镜，才不会给眼镜造成很重的负担，以避免近视度数加深。

眼镜是不是需要一直佩戴呢?这个是因人而异的，有的近视患者调节能力强，即使有不小的度数近视也不需要戴眼镜，有的人就正好相反，即使度数很小也需要一直戴着眼镜。一般来说，对于100度以下的轻度近视患者，如果日常生活不戴眼镜也没有影响，是可以选择只在看书写字使用电脑等情况下佩戴的。

有些情况下，近视还伴有斜视、弱视或者散光等其他眼病，这种情况下配镜治疗时，会比单纯的近视更复杂。专家建议，配镜应选择正规的眼科医院和大型有相关证件的配镜店去验光，第一次验光配镜时应采取散瞳验光，通过药物麻痹眼睛的睫状肌，测得其真实屈光度数，之后方可根据实际度数配眼镜。所配的眼镜最好反复试戴，寻找最合适自己的眼镜。同时，近视度数不是一成不变的，尤其是儿童，应该定期验光，更换眼镜。

假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。假性近视是功能性近视，利用药物、针灸、埋耳针及理疗仪器，或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。

假性近视若不及时缓解，眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫，终究会导致眼轴变大而成为真性近视。

1、角膜手术。目前应用较多的是准分子激光角膜屈光手术，特别是飞秒激光的应用，可用于矫正高度近视。至于更远期的效果及对眼组织的影响仍待观察。

2、前后房型人工晶体植入术。

3、晶状体与人工晶体手术。

4、巩膜后部加固术 此类加固术的安全性及确切效果仍有待进一步观察。

1、佩戴眼镜。框架眼镜及角膜接触镜。

2、有症状的视网膜裂孔应行激光光凝、冷凝或巩膜扣带术。

3、可疑青光眼患者，如无进展性近视而有进展性视野缺损提示存在青光眼需要治疗。

4、中心凹外或旁中心凹的脉络膜新生血管，可在眼底荧光照影后数日内激光光凝治疗。

1、镜片矫正：戴镜是矫正儿童近视的最基础措施。对于轻度的近视，并不影响生活、学习的，并不强调立即配戴眼镜。对于中、重度近视由于看远的视力下降明显，不矫正必然会影响生活、学习，必须配戴眼镜。在配镜之前，首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行，以控制调节作用，排除假性近视。配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片。

2、儿童巩膜加固术：6岁以下发生的儿童高度近视，以先天性、遗传性比较多见，往往属于近视眼病。这些的孩子的视力往往比较低，矫正视力也不理想。对于进行性加深的近视，可以考虑使用儿童后巩膜加固手术。

3、准分子激光近视手术：这是一种确切地治疗近视的手段，但是，这种治疗方法不适合儿童使用。市场上各种治疗近视的医疗器械产品，种类繁多，花样千变万化。宣传中产品的作用神乎其神，有些对预防近视的发展或许还有一定疗效。但对于真正的近视，试图通过这样那样的治疗，达到不戴眼镜的目的都是徒劳的。