
诱导分娩法是指透过往静脉血管内注射药物的方式,促进分娩的方法。如果孕妇或胎儿出现了异常症状,需要提前分娩,或者超过预产期2周后,还没出现阵痛,或者分娩时间延迟,就需要采用诱导分娩。
人为地刺破羊膜,或者注射收缩剂:
一般透过静脉注射脑下垂体后叶(oxytocin)荷尔蒙,就能促进分娩。脑下垂体后叶是一种子宫收缩剂,不仅能促进分娩,还能收缩阵痛的时间。在分娩过程中,根据孕妇的状况,注射量会有所不同。
另外,如果把含有前列腺素的果冻(jelly)或栓剂放入阴道内,可以使子宫颈放松,促进子宫口的开启,通常是先透过这种方法打开子宫口,然后再注射下垂体后叶荷尔蒙。
怀孕40周以上的过熟儿,需要采用诱导分娩:
怀孕40周以后,随著胎儿不断成长,分娩的危险性也与日俱增,而且由于胎盘老化,不能发挥基本功能,因此就应该采用诱导分娩。如果孕妇怀有过熟儿,那么在阵痛期内就不能为胎儿提供充足的氧气,而且胎盘也不具保护作用,因此胎儿的生命将受到严重的威胁。
另外,如果孕妇患有糖尿病、妊娠毒血症等疾病时,也应该采用诱导分娩。如果孕妇患有糖尿病,那么在怀孕末期很容易导致胎儿死亡,因此必须在怀孕38周时进行诱导分娩。如果孕妇患有高血压或肾脏疾病,也应该进行诱导分娩。
由于阵痛微弱而导致分娩延时,就需要进行诱导分娩:
如果分娩过程过于缓慢,就应该实施诱导分娩。如果胎儿的头部位置不佳,或产道过于狭窄,或子宫收缩过于微弱,也应该进行诱导分娩。如果孕妇怀有双胞胎,建议采用诱导分娩法。
在子宫颈事先打开的状态下,诱导分娩法比较能奏效。因此在孕妇出现在阵痛之前,必须仔细观察子宫颈的状态,并判断胎儿头部与产道的大小,然后根据实际情况,实际诱导分娩。
水中分娩,其实就意指在水里生孩子。定义是:新生儿娩出时完全浸没在水中。在整个过程中,新生儿的头部必须完全浸没在水中,直到身体全部在水下娩出,之后立即将新生儿抱出水面。
水中分娩能带来一定的好处,是有其自身合理的原理存在的:产妇在水温、生物指标等与母亲子宫内的羊水环境类似的分娩池中自然分娩,这样胎儿在离开母体娩出后会很适应这样的环境,产妇也因为有水的浮力而减少了不少分娩痛苦。新生儿在母体羊水中是通过胎盘、脐带提供呼吸养料的,水中分娩产出的一刻,分娩池中环境与羊水环境相似,新生儿肺叶仍然没有打开,所以完全不用担心婴儿会呛水。
拉玛泽分娩法,也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法,从怀孕7个月开始一直到分娩,通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。
芳香分娩是在分娩过程中利用芳香疗法的分娩方法。芳香分娩利用两种以上的芳香精油消除分娩中产生的各种压力,稳定情绪和身体状体。
另外,透过持续的精油按摩强化了子宫肌肉的紧张,放松精神,因此能减轻痛苦,而且能够缩短分娩时间。
Sopfrology分娩训练分为联想训练、腹式呼吸训练和放松训练等三大部分。
联想训练:首先稳定浮躁的情绪,再联想分娩的过程。在Sopfrology分娩训练中,联想训练是最重要的训练之一。如果出现阵痛,就可以联想自己在分娩室里分娩的过程及胎儿的模样,这样就能调整好分娩的心态。
放松训练(产前体操):透过练习瑜伽的动作,可以随心所欲地用力或收力。Sopfrology分娩法放松训练的基本姿势有跏趺坐姿与双脚相对的坐姿。
用力训练:1、首先采用跏趺坐姿,然后向前伸直双手臂,同时用力握拳。在深深呼吸的同时,慢慢地弯曲手臂。
2、在憋气的状态下,快速地回转手臂。如果忍耐不住,就在向前伸直手臂的同时快速地吐气。
导乐分娩又称作舒适分娩,是指在分娩前后,由一位富有爱心、有分娩经验的女性,给予产妇专业化、人性化的辅助分娩服务。这位女性也别称为导乐,导乐需要通过专业的培训才能服务于产妇。
导乐分娩的最大优点是通过非药物的作用,在无创伤导乐仪的帮助,让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。导乐分娩方法更适合没有分娩经验的初产产妇。
产妇在分娩中产生的恐惧感、紧张感可对顺利分娩造成影响。据临床统计,95%的产妇在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感,而几乎所有的产妇在分娩时都希望有亲人陪伴。因此在分娩过程中有一个具备分娩经验、能给予产妇心理支持的人陪伴左右,对顺利方分娩有很大的好处。导乐分娩就就是在这样的愿景下诞生。
导乐分娩从待产期、分娩期一直到产后观察期都伴随着产妇。在待产期,导乐会陪伴在产妇旁边,介绍分娩的生理特性,消除产妇恐惧心理。此期间,导乐还会观察产妇出现的各种情况,以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食,解释产妇及家属提出的问题。
进入分娩期,导乐会先向主产医生介绍产妇的基本情况,并协助医生做好准备工作。分娩时导乐会在产妇身边指导、鼓励如何正确用力,替产妇擦汗。在宫缩间隙时给产妇喂水、助其饮食,以帮助产妇保持体力。
在产后观察期,导乐会陪同产妇回到病房,此后两小时导乐会仔细观察母婴健康状况,并指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。
统计发现,导乐分娩使剖宫产率下降50%,产程缩短25%,需用催产素使用减少40%,镇痛药使用减少30%。
以前大部分的分娩方法都是以减轻孕妇痛苦为目标,不太关心新生儿的痛苦。在陌生的世界里,新生儿第一次发出的哭声并不是喜悦的哭声,而是对恐惧和压力的反应,因此勒博耶博士就发明了减轻婴儿痛苦的勒博耶分娩法。
胎儿的视觉、听觉、触觉和感情不亚于成年人,因此必须尊重他们的权利。勒博耶分娩法能减少环境的变化对新生儿带来的刺激,而且能有效地降低各种外界的压力。
在球分娩中,利用柔和和具有弹性的球持续第活动孕妇的身体,因此能减轻阵痛。一般来说,孕妇利用分娩球采取舒适的姿势,或者使胎儿采取舒适的姿势,或者使胎儿采取有利于盆骨内下降或旋转的姿势,能减轻疼痛,而且能缩短分娩时间。目前,利用球分娩的医院比较少。
优点:
1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产:阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时,就需要剖腹生产。
2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
5.做结扎手术也很方便。
6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
缺点:
1.出血量较多;
2.并发症较多;
3.产后恢复较慢;
4.住院时间长;
5.产后接着怀孕,易引起子宫破裂。
透过联想训练、产前体操、腹式呼吸等精神及身体训练来稳定身心,并减轻分娩时的痛苦。
医疗催眠分娩是融合西方的肌肉松弛与东方瑜伽的分娩方法。透过对分娩的持续联想过程和产前体操、腹式呼吸,可以控制孕妇肌肉的紧张或松弛状态,因此有利于分娩过程是顺利进行。