什么是习惯性流产

指连续自然流产三次及三次以上者。根据习惯性流产发生的时间,可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前,多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后,和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。

习惯性流产的诊断与检查:

1、包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

2 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

3 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

4 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

5 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

6 、经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。

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什么是先兆流产

妊娠不满28周内凡出现腹痛、阴道流血、宫颈扩张等症状,称为先兆流产,妊娠12周内为早期先兆流产,其后的称晚期先兆流产。

一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。

妇科检查可发现子宫颈口未开,子宫大小与停经周数相符,没有妊娠物排出,给予卧床休息及相关保胎治疗后,临床症状消失,可以继续进行妊娠。如果阴道流血、腹痛或腰酸等症状持续性加重,可能进一步发展成为难免流产。

大约有半数左右的先兆流产病人会形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。因此出现先兆流产的症状一定要及时去医院检查。尤其是在孕期前3个月出现阴道流血应尽快到医院检查,不要自行在家安胎。

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流产后注意什么

避免流产后的二次伤害,女性流产后必须充分休息、保证营养充足,牢记流产后一个月内禁止性生活,保持外阴清洁,不宜坐浴。术后定期复查,了解自身恢复情况,以及子宫内环境。流产后注意事项不可忽视,流产后应注意以下几点:

1、在做完手术流产之后的两个星期之内会一定要卧床休息,不能够从事过重的体力劳动。

2、做完手术流产之后要多吃一些有营养的食物,如瘦肉,鸡肉,鸡蛋,牛奶和豆类等食品,增加营养帮助身体的恢复。

3、禁止夫妻生活。在做完流产手术之后要在30天之内不能够进行夫妻生活,避免造成感染。

4、做完流产手术之后会有分泌物流出,应该每天都要用温清水清洗,保持清洁以免感染。

5、做完流产手术之后要注意在两周之内或者是还有血流出的情况下不能够洗坐浴,避免感染,如果想洗的话可以洗淋浴。

6、人流手术身体恢复之后注意进行采取避孕措施,因为人流后经期不稳定,不预防的话可能会造成再次怀孕的。


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习惯性流产的症状有哪些

早期症状

1、阴道少许出血:女性患有习惯性流产后早期的症状和一般流产的情况是一样的,其阴道出血情况可能会延续几天,也有可能会连续几周,但是血量一般比较的少。如果女性朋友们出现了血量增更多的情况,那么则说明女性会发生流产的情况,并且也无法的避免流产的发生。

2、下腹疼痛:女性朋友们在患有习惯性流产后会有下腹部位隐隐的疼痛感觉,一般是伴随有女性阴道内少量的出血情况的,如果女性朋友们即出现了下腹的隐隐作痛感觉,有出现了阴道内出血的症状,那么则需要引起注意。

3、妊娠物排除:当女性朋友们排出子宫内的一部分妊娠物时,那么称这种有一部分残留在子宫内部的情况为不完全的流产;如果子宫内部的妊娠物完全的排除女性体外,那么就称之为完全流产现象,女性出现这种情况时,应及时的去医院做相应的清宫处理,避免妊娠物在体内引发女性的感染问题发生。

晚期症状

阴道的出血量增加,腹部的疼痛加重:这时检查宫颈,可以发现扩张,或者已经看到胎囊在宫颈口形成堵塞,那么习惯性流产就不可避免的出现了。

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先兆性流产的症状

如果在妊娠早期出现的阴道少量出血,伴有阵发性的下腹痛和腰酸的症状,那就要谨防先兆性流产。

先兆性流产是指在妊娠早期(孕28周以前)出现阴道少量出血,其出血量一般比月经量少,可以持续几天,初为鲜红色,渐变为深褐色,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,下腹疼痛常伴腰痛下坠感,小便次数多等。 妇科检查子宫未开大,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性,一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等。

如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛,问题可能就比较复杂。如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感,就预示着先兆流产。

如果经过休息及治疗,症状消失,可继续妊娠,如症状加重则发展为难免流产。难免流产是在先兆流产基础上阴道流血增多,腹痛加剧或出现胎膜破裂,此时流产已不可避免,所以它又称为不可避免流产,这时应及早到医院排出残余组织,胎盘残留过久可形成胎盘息肉,引起反复出血、贫血及继发感染,或导致更严重的不全流产。不全流产为持续大量出血,量多者可休克,情况危急,若发生即应立即去医院就诊。难免流产的另一个结局是完全流产,妊娠物完全排出,血流逐渐停止,若无感染可不作特殊处理。

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意外流产

意外流产为妇产科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命,流产发生于孕12周前者,称为早期流产。

意外流产也分好几种情况,有的是自身原因造成的,有的是生理因素造成的。除遗传、感染、黄体功能不全、人类染色体异常等因素外,外力因素也是导致意外流产的主要原因。

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稽留流产的原因

1、精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;

2、遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;

3、不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;

4、环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;

5、 母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;

6、内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;

7、免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

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先兆流产怎样保住胎

为什么有些孕妈会出现先兆流产呢?大多都是因为孕妈过度劳累,或者是不慎摔倒出现了一些阴道出血或下腹痛出现的先兆流产的症状。那么,先兆流产如何保胎呢?

对于有先兆流产的的妇女来说,孕妇需卧床休息,禁止性生活,应做到生活有规律,注意个人卫生,必要的情况下服用保胎药物。起居要以平和为上,如早晨多吸新鲜空气,适当的活动,每日保证睡眠8小时,条件允许可午睡,既不要太过于贪睡,亦不可太过劳累。在饮食上,要选择易于消化的饮食,胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等。而体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。同时要注意的是,保持心情舒畅,因为神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用,因此妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激。更重要的是,孕妈们一定要定期做产前检查。 妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以利医生及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。

但是,需要提醒的是,有些情况下,比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、母体全身性疾病、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等导致的先兆流产,则不宜盲目保胎。 盲目保胎除了对胎儿的不利影响,还可能对母体本身不利。

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先兆性流产的原因

先兆性流产的原因可能是胚胎本身缺陷,环境影响,孕妇情绪不稳定,作息时间不规律等。

具体导致先兆流产的原因如下:

1、胚胎缺陷

父体或母体生殖细胞不健全是先兆性流产的主要原因,多见于染色体数目异常和结构异常。 不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎,但终会早期死亡,没有办法正常长大,足月分娩。这种原因所引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。

2、环境影响

环境因素影响生殖功能的事实,已被医务界认定,不仅引起女性的月经失调,内分泌系统功能异常,而且严重者可使生殖细胞的基因损坏,使妇女受孕后发生流产、死胎、早产、胎儿畸形或胎儿以及新生儿恶性肿瘤。

如果女性长期处于高辐射区域,接触过多的铅类用品,离污染物较近等,都会引起先兆性流产。

3、孕妇身体

如果母体患有全身性疾病,如严重贫血、心衰、高血压等疾病,生殖器疾病:单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口松弛等,其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染等都会影响妊娠。

孕妇营养不良,也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也容易发生流产。

4、其他方面

整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度,不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期,性生活也应适度,避免压迫孕妇腹部的体位,以免引起流产。

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习惯性流产的防与治

习惯性流产发生以后,夫妻双方都应去正规医院或计生服务站接受检查,找出导致流产”的原因,对症治疗。

1、子宫畸形者应进行手术矫治。

2、宫腔粘连者,可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的。

3、黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。

4、属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。

5、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用避孕套避孕。

6、子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。

7、对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。

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